Incontinence Urinaire chez la femme en France

L'incontinence urinaire est la perte involontaire des urines par l'urètre. Ce problème de fuites urinaires est fréquent et augmente avec l'âge. De très nombreuses causes peuvent être à l'origine d'une incontinence urinaire. De nombreux facteurs de vie la favorisent également.

L’incontinence d'effort est due à un relâchement du muscle qui ferme la vessie et des muscles du périnée. Les changements hormonaux de la ménopause contribuent à ce relâchement et expliquent la fréquence de cette forme d'incontinence chez les femmes de plus de 50 ans. Les accouchements répétés contribuent à l'apparition de ce désagrément.

L'incontinence par impériosité est le résultat d'une trop grande sensibilité de la vessie qui se contracte alors qu'elle n'est pas pleine. Cette contraction déclenche l'envie d'uriner. Elle peut être liée à une autre maladie (infection urinaire ou vaginale, calcul urinaire ou polype dans la vessie, etc.). Certaines femmes sont, de par la morphologie de leur appareil urinaire, plus sujettes à l'incontinence.

Les problèmes d’incontinence entraînent souvent des troubles de la dépression et de l’anxiété. Les femmes sont 2 fois plus nombreuses que les hommes à souffrir de dépression liée à leur incontinence urinaire. les femmes souffrant d’incontinence sévère ont un risque dépressif accru de 80 % contre 40 % pour celles souffrant d’incontinence légère à modérée. 

Même pour les cas d’incontinence urinaire temporaire liée à l’accouchement, une étude a révélé que les femmes incontinentes après un accouchement avaient 2 fois plus de risques de faire une dépression post-partum.

De manière générale, les problèmes d’incontinence urinaire entraînent une dégradation considérable de la qualité de vie, équivalente à l’impact de maladies comme l’ostéoporose ou la broncho-pneumopathie chronique obstructive.

La décision d'opérer est prise par une équipe pluridisciplinaire (urologue, gynéco-obstétricien, médecin de rééducation, médecin traitant) en concertation avec vous.

Il existe différentes techniques chirurgicales dont le choix dépend du mécanisme de l'incontinence urinaire :

- mise en place de bandelettes sous-urétrales de manière définitive (implants de renfort) comme support de l'urètre pendant l'effort ;

- mise en place de ballons ajustables pour comprimer l'urètre à sa sortie de la vessie ;

- injections péri-urétrales d'agents comblants ;

- mise en place d'un sphincter urinaire artificiel.

Lorsque la cause de l'incontinence urinaire est traitée et qu'il persiste des fuites urinaires insuffisamment améliorées par le traitement médical et la rééducation périnéo-sphinctérienne et comportementale, un traitement naturel à base de plantes peut etre requis. Nous reston disponible pour toutes vos préoccupations.

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